糖尿病肾脏疾病的诊断和治疗计划（E11.22UN083）

诊断和肾脏疾病属于糖尿病类别，糖尿病不足，饮食不良，情绪障碍和对劳动的渴望。

过度是这种疾病的基本原因，缺乏是该疾病的基本发病机理。缺乏症是长期的口渴和消耗气

造成Qi和Yin的Yin伤害并导致Yin和Yan的缺乏，并导致阴和阳的缺乏以及五个内部器官，这在肝，脾和肾脏缺乏症中很常见；症状包括潮湿，浊度，痰液，

血迹的邪恶形成毒素并阻塞肾脏。在早期阶段，可以看到疲劳和无力，腰部和膝盖可能会酸痛，并且随着疾病的进展，可以看出浑浊的尿液。

晚上频繁排尿，导致下肢浮肿，面部表情甚至整个身体，最终导致寡尿症或阿努里亚（Anuria），恶心和呕吐，

严重的症状，例如呼吸症，呼吸急促，胸部紧绷，喘息，甚至无法威胁生命。

1。诊断

（i）疾病诊断

1。中医诊断标准

请参阅1992年中国中国中医学会第三次中国中医学会第三次会议的“渴求”

中医阶段诊断和评估标准，用于诊断诊断和诊断诊断和糖尿病的诊断及其诊断

并发症的诊断和治疗中国和西科医学（第二版）”（由Lu Renhe和Zhao Jinxi编辑，《人民健康出版社》，2009年

年）。

2。西方医学诊断标准

请参阅2021年的“临床诊断和治疗糖尿病肾脏疾病的指南”。

符合ADA在2020年制定的DM诊断标准，具有DM的清晰病史，也与尿蛋白相关，

肾功能变化之间存在因果关系，其他原发性和继发性肾小球疾病和全身性疾病被排除在外。

如果DKD符合以下疾病之一，则可以诊断出DKD（糖尿病性肾脏疾病）。

1。随机尿白蛋白/肌肉躯干比（尿白蛋白与造丁氨酸，UACR）230

mg/g或尿白蛋白排泄率（尿白蛋白排泄物，UAER）230mg/24h，

并在3到6个月内反复检查UACR或UAER，3次达到或超过临界值的2次；

排除其他干扰因素，例如感染。

2。估计肾小球滤过率（Esliledglomerular滤波速率，EGFR）

Ml・min“ ・（1.73n？）”超过3个月。

3。肾脏活检符合DKD病理变化。

疾病阶段

它是根据丹麦学者Mogensen提出的糖尿病性肾病阶段计划进行的。

第一阶段：肾小球滤过率增加，肾脏体积增加，尿液中没有白蛋白，没有病理组织学损害。

肾血流，肾小球毛细血管灌注和内部压力都增加了，它们的初始变化是可逆的。

阶段H：正常蛋白尿。泌尿白蛋白排泄率（UAE）是正常的。 GBM增厚，肾小球

质量提高，GFR超过正常。

第三阶段：早期糖尿病性肾病。泌尿白蛋白排泄率（UAE）继续在20至200倍/分钟之间

或30〜300mg/24h。 GBM在肾小球基质和肾小球结节中显着增加，显着增加

类型的病变和小动脉玻璃样转化，肾小球荒凉开始出现。

IV期：临床糖尿病性肾病或显性糖尿病性肾病。阿联酋持续200磅/分钟或小便鸡蛋

BAI> 0.5G/24H血压增加，并出现Shuiyuekou。肾小球被大大放弃，GFR开始下降。

V阶段：末期肾衰竭。 GFR

尿素氮增加，伴随着严重的高血压，低蛋白血症和水肿。

诊断和肾脏疾病可以分为三个阶段：早上，中午和迟到。早期：也就

等效于Mogensen糖尿病性肾病期IH；中期：也就是说，西方医学中的临床阶段糖尿病性肾病，占主导地位

在蛋白尿阶段中具有正常肾功能的人等同于在Mogensen糖尿病性肾病的W阶段具有正常肾功能的患者。晚的

周期：在临床阶段，糖尿病性肾病具有肾功能障碍，这等效于Mogensen糖尿病性肾病IV

肾功能不全和V阶段的患者。

（ii）综合征诊断

1。QI和YIN缺乏症：多口渴，尿液频繁，疲劳，移动时出汗，呼吸呼吸，呼吸急促和手

脚的脚底很热，失眠和做梦，黄色的凳子很轻或凳子干燥，舌头是红色或轻的，舌头薄又薄，白色或涂层较少，脉搏又薄又快。

2。肾脏族缺乏症：口渴，喝更多，尿液，伴随着腰和膝盖的酸痛和弱点，疲劳，耳鸣，健忘，夜间发射

夜汗，白色或更少的涂层的红色舌头，薄脉冲或细脉冲。

3。脾脏不足，痰液和潮湿：口渴，不想喝酒，肥胖，疲倦和懒惰的四肢，胸部紧绷以及腹部扩张，头晕和疲劳的丧失，

腰部和膝盖酸痛和虚弱，舌头是脂肪的，舌头的边缘有牙齿痕迹，涂层是白色或油腻的，脉搏湿润或光滑。

4。阴和阳的缺乏：白色肤色，干头发，耳聋，耳鸣，腰部和膝盖疼痛，膝盖，冷形，冷四肢，夜晚

频繁排尿，频繁的粪便过滤器，浅舌，脂肪身体以及深而弱的脉搏。

2。治疗方法

（i）有关中医诊断和治疗的治疗

1。基本证书

（1）Qi和Yin缺乏症的症状：口渴和饮酒更多，排尿，疲劳，疲劳，出汗，呼吸呼吸，呼吸急促，

手和脚很热，失眠和做梦，黄色的凳子是轻的或干凳子是红色或轻的，舌头薄又白，涂层薄，薄或白色，脉搏稀薄且快速。

治疗方法：滋养气和滋养阴，滋养肾脏

处方：Taishan四种宝藏Shengmai饮料（自处方）添加或减去。

构图：Taishan人参，红色Ganoderma Lucidum，多边形多果，Ophiopogon Japonicus，Schisandra Chinensis，Rehmannia Ginseng，Rehmannia Ginseng，Scrophularia Ginseng，Yam，Yam，Yellow

杏子，树突。

加法和减法：对于那些血迹的人，添加山龙，地球龙，水ech，panax notoginseng粉末等。

对于那些患有痰液和潮湿的人，添加Atractylodes，Poria Cocos，Huifangren等。

那些患有阴缺乏症和内部热量的人将被添加到Danpi，Alisma，麻醉学，Huangbai等。

（2）肾脏元缺乏综合症：

症状：口渴，多喝，尿液，伴随着腰和膝盖的酸痛和无力，耳鸣，健忘，夜间发射和夜汗，

舌头有红色和薄的白色或更少的外套，脉搏薄或细。

治疗方法：滋养肾脏

处方：从Taishan Shen Bu Shen Drink的四个宝藏（自称处方）中添加或减去。

Composition: Taishan ginseng, red Ganoderma lucidum, Polygonatum, yam, danpi, albicans, yam, yam, yam, yam, yam, yam, yam, yam, yam, yam, yam, yam, yam, yam, yam, yam, yam, yam, yam, yam, yam, yam,

库斯库塔。

加法和减法：对于那些流血的人，您可以添加当归，四川米饭和水ech粉，并服用Panax Notoginseng粉。

那些缺乏Yin缺乏和过度火灾，易怒，夜汗和失眠的人，加上Amatsu和Huangbai；

Yizhiren和Sangsuke将增加尿量和浊度较大的人；

对于那些缺乏Yin和Qi缺乏症的人，请添加Codonopsis pilosula，Huanghuang，Polygonatum等。

（3）脾脏不足，痰液和潮湿

症状：口渴而不想喝酒，肥胖，疲倦又懒惰

柔软，胖的舌头，舌头边缘的牙齿标记，白色或油腻的涂层以及湿润的脉搏或湿润的脉搏。

治疗方法：增强脾脏，增强气质，消除痰液并滋养肾脏。

处方：从Taishan Shenfa饮料的四个宝藏中加入或减去（自我规定的处方）。

构图：Taishan人参，红色Ganoderma Lucidum，多边形，Pierceae，Yellow Ba，Yam，Poria Cocos，afternylodes，afternylodes，Mystery

人参，阿里斯玛，萨尔维亚·米尔蒂奥尔萨（Salvia Miltiorrhiza）。

加法和减法：对于那些变成热量的痰液和潮湿的人，可以添加胃病Elata，Bamboo Roe，Calamus和Gallbladder Nanxing；

对于那些血迹的人，您可以添加当归，Chuan苜蓿，Leech粉和Panax Notoginseng粉末。

（4）阳和阳的缺乏症：肤色是苍白的，干燥的头发，耳聋，耳鸣，腰部和膝盖的酸痛，酸痛和无力，冷的形状和冷四肢，

晚上经常排尿，虚弱和凳子，浅舌，胖身体以及深而弱的脉搏。

治疗方法：滋养阴和温暖的阳和滋养肾脏

处方：从Taishan Xiao口渴的四个宝藏（自描述的处方）中添加或减去。

作品：Taishan人参，红色Ganoderma Lucidum，多边形，Aconite，Cooked Rehmannia，肉桂，dogwood，dogwood，Yam，Poria

Poria，Danpi和Alisma。

加法和减法：对于那些缺乏肾脏的人，加入海带和胡芦巴；

那些缺乏肾脏的人可以去除痤疮和肉桂，添加柏树，aconutum，scrophularia，ophiopogon japonicus和乌龟壳。

（ii）中医特殊治疗

1。三人组疗法

穴位注射主要用于局部药物以进行症状治疗，耳塞穴位嵌入了传统的中药穴位中，结合了现代医学理论。

调节内分泌，辩证性针灸治疗，针灸治疗的总体治疗以改善阴和阳的不平衡并增强微循环功能，三个

它整合以治疗糖尿病和瘫痪。

第一个对联：耳针

选择穴位点：主要穴位点：内分泌，准中心。

配对点：肺，肝脏，脾脏，胃，深圳，肾上腺等。

每次选择3个主要点和2个匹配点。将Wangbuliuxing种子放在一小块0.5cmx0.5cm的胶水上

用布上，经常对耳膜进行消毒后，将准备好的wangbuliux种子瞄准耳朵穴位，并施加一点压力使疾病

患者的耳朵会感到疼痛，肿胀或发烧。申请后，要求患者每天将他们每天按3至5次按下1至2分钟。

每次将压力保持3至4天，两侧旋转，1个月是1个治疗过程，并且连续使用3个治疗过程。

肾脏族缺乏症的要点：内分泌，耐力，肾脏和组合点：心脏，肝脏和脾脏；

脾脏缺乏症，痰液和潮湿的要点：内分泌，耐力，脾和匹配点：心脏，肝脏和肾脏等；

根据患者的合并症，相应的穴位（例如失眠症和对神导致的那些）。

第二对联：穴位注射

穴位注射：每天一次，维生素B12 Zusanli和Quchi穴位注入。

适应症：糖尿病病史的患者超过5年，没有明显的临床症状（预防疾病），各种

患有糖尿病，肾脏疾病和肢体感觉障碍的患者（抗病）。

Zusanli属于Zuyangming的胃子午线，该子午线补充了气体并促进血液，滋养肾脏和精髓，补充血液并滋养阴，调节脾脏和胃，

解密子午线和其他功能。 Quchi属于手Yangming的大肠子午线，并具有清除热，排毒和缓解疼痛的作用。这两个比赛

我们应该互相补充和释放，彼此合作，增强身体并消除邪恶，并共同刺激身体。维生素BL和B12将用作主体。

神经营养作用。

第三对联：针灸治疗

肾脏阴

主要穴位：Shenshu，Guanyuan，Sanyinjiao，Taixi。

穴位：视力模糊，太阳和明亮。

操作：每隔一天或每天一次使用补充或莫西匹配方法，将针头持续30分钟，然后服用10次治疗。

阴和阳的缺乏症

主要穴位：Qihai，Guanyuan，Shenshu，Mingmen，Sanyinjiao，Taixi，Fuliu

操作：每隔一天或每天一次使用补充或莫西匹配方法，将针头持续30分钟，然后服用10次治疗。

处方意义：Shenshu温暖和滋养肾阳；瓜尼亚是医疗保健的关键。 Taixi和Sanyin处于和谐状态，增强了肾脏和Essence补充

效应c

操作：每隔一天或每天一次使用补充或莫西匹配方法，将针头持续30分钟，然后服用10次治疗。

2。药浴

温暖的子午线并消除冷，促进血液循环和解体子午线

作曲：Weingerxian，Red Flower，Angelica，Chuanli，Qianghuo，Mugwort，Duhuo，Baiyan，fengfang，shanxing

肌腱草，骨透明的草等。

治疗原则：滋养气和血液，促进血液循环并消除血液暂停，温暖的子午线并缓解疼痛。

适应症：糖尿病患者超过5年没有明显的临床症状（预防疾病），口渴

患有肾脏疾病和肢体症状的人（预防疾病疾病）。

用法：每天倒入和烟雾并清洗受影响的四肢。将其放入搪瓷盆中，加入5000毫升水并将其浸泡100〜200

分钟，低火煮沸，然后再煮沸30分钟。离开热量后，首先熏蒸手脚，等到药物的温度降至389〜

在42C时，将手和足部药物溶液再浸泡30分钟。

3。中药传统灌肠

灌肠疗法是一种使用传统的中药液体或粉末灌肠来治疗疾病的方法。

构图：大黄，a虫，蒲公英，龙骨，牡蛎，阿斯拉姆，等等。

治疗原则：降低浊度和排毒。

功能：通过灌肠，可以用灌肠液从体内排泄体内的有毒物质。此外，中药传统灌肠

它主要通过肠壁吸收，可以通过肠壁的半透明膜的渗透性迅速吸收

系统性治疗作用。

具体操作：首先准备肛门管，并在外部涂抹少量的石蜡油使其光滑，以免插入。

植入或损坏肛门和肠粘膜；然后将肛管插入肛门，插入的深度基于

疾病和病变部位的变化通常在约10-30毫米之间；然后使用准备好的药物溶液。

通过注射注射器注射，或从灌肠上滴入。灌肠液的量和保留长度也取决于疾病

取决于爱。

适应症：用于各种类型的糖尿病和肾脏疾病，尤其是患有高血肌肝和尿素氮（预防疾病）的疾病，

那些倾向于肾脏损伤的人也可以使用它（在生病之前预防它）。

4。拔罐

传统中药拔罐疗法也被称为“角度方法”。拔罐通过物理刺激和负压人为地引起毛细血管。

血管破裂和拥塞动员人类干细胞修复功能和坏死血细胞吸收功能，可以促进血液

液体循环刺激本质和质量，调节气和血液，并获得改善和调节人类免疫力的效果。

拔罐可以平衡阳和阳，增强身体并消除邪恶，取消封锁的子午线，促进气和血液，促进血液循环，分散血液僵局，减轻肿胀和缓解疼痛，

除湿和寒冷，支持毒素并减轻脓液，并缓解症状。根据患者的不适症状（预防疾病），辩证选择该部位。

5。moxibustion

5.1 moxibustion

Moxibustion是由Moxibustion材料产生的Moxa热，该材料由Moxa叶子制成，以刺激身体表面的针灸点或特定部位。

刺激子午线的活性以调整人体疾病的生理和生化功能，以实现预防和治疗疾病的目的

一种治疗方法。

选定的用于脾脏缺乏和痰液和潮湿的固定剂：智杜和雪植物以温暖中间，增强脾脏并消除痰液； （防止疾病变化）

用于肾脏元素缺乏症的精选穴位：Shenshu，Sanyinjiao，Yongquan等，以滋养肾脏和减轻肝脏； （防止疾病变化）

所有患者都可以使用Moxagram，Zusanli等来缓解肝脏，增强脾脏和滋养肾脏。 （预防生病）

5.2监督Moxibustion

多方面的Moxibustion的治疗效果可以使肾脏受益并促进du，温暖阳和消除冷，增强骨骼并穿透肌肉，并打断血液僵化。

分散结节和缓解疼痛的影响可以刺激身体识别和抵抗疾病的能力，并动员自己的疾病

内在因素消除了炎症反应并改善血管渗透性以使疾病康复。

适用于阴和阳缺乏症，脾脏缺乏，痰和潮湿，血液停滞和阳性缺乏构成的患者。 （预防疾病）

5.3垫片的moxibustion

Moxibustion是仅使用药品或其他材料将Moxa柱与腌制穴位的皮肤分开。

如何保存问题，有许多间接药物和材料用于垫片的moxibustion，例如生姜，盐moxibustion和Aconite Cake的moxibustion。

（根据患者综合征分化的应用），Qi和Yin缺乏症，脾脏不足，痰液和潮湿是主要的分离，肾脏Yin缺乏症是主要的分离，肾脏Yin缺乏症是主要的分离

盐moxibustion是主要的moxibustion，是阴，阳和阳性蛋糕的主要莫西匹配。 （预防疾病）

6。中药印章

传统中药套餐治疗，选择可以促进血液循环，清除血液停滞，温暖的子午线，促进血液循环和取消阻止子午线的药物，消除冷和促进麻木，

通过透皮吸收，它直接作用于患病的区域，发挥血液循环，清除血液停滞，变暖的子午线和解密的子午线，消除风和散布寒冷等。

影响。快速效应，无毒副作用和稳定的功效。

痰液和潮湿围墙的区域主要是腹部，肾脏阴缺乏区域主要是腰部。根据患者的症状

选择症状和综合征分化的穴位。 （预防疾病）

7。根据情况和临床症状，可以选择以下设备：红外红灯处理装置，气压

力波治疗装置，微波疗法设备，TDP魔术灯等。

7.1红外/红灯治疗装置

适应症：适用于所有类型的糖尿病和肾脏疾病。

通过红光暴露，细胞中线粒体中的过氧化酶活性增加，这可以加快细胞创新

代谢，同时增强了白细胞的吞噬作用，改善了人体的免疫力，这可以促进

病变组织的蛋白质固化以改善局部血液循环。

禁忌症：怀孕期间患者的恶性肿瘤，结核病，出血趋势，急性感染和禁忌症。

7.2DAJ-8多功能moxibustion仪器

适应症：适用于糖尿病和肾病患者。

DAJ-8多功能moxibustion仪器用于维持传统的莫西匹配所需的莫克萨天鹅绒。

Moxibustion的原则消除了燃烧和吸烟的缺点，并通过电子加热和磁治疗充分利用了Moxibustion。

Velvet的活性成分和Moxibustion同时应用于多个部分。多功能的Moxibustion仪器包括磁疗法，莫西匹配，温暖的针灸和分离器

各种功能，例如moxibustion。

7.3空波压力处理装置

适应症：患有糖尿病，肾脏疾病和肢体循环疾病的人。

空气波压力疗法的装置主要使用序列的多个安全气囊的重复填充和放通，以形成四肢。

以及组织的循环压力，均匀而有序地挤压肢体的远端到肢体的近端，促进血液

液体和淋巴的流动以及改善微循环，加速肢体组织液的影响，并有助于预防血栓形成

制定，防止肢体水肿，并可以直接或间接治疗与血液淋巴循环有关的许多疾病。

禁忌症：血管阻塞和下肢破裂的患者。

7.4微波处理装置

适应症：适用于患有炎症和疼痛的各种类型糖尿病和肾脏疾病的患者。

微波辐射在局部，通过改善血液循环，促进炎症吸收和组织细胞代谢，

它具有抗炎，肿胀，清除疼痛和修复受损细胞的功能。它具有变暖的子午线和解密的子午线和缓解痛苦的效果。

它可以显着改善症状。

7.5TDP魔术灯

适应症：适用于所有类型的糖尿病和肾脏疾病，具有炎症，渗出和疼痛。

TDP魔术灯是一种基于人体所需的各种痕量元素的处理，并且是通过科学公式制备的。

在温度的作用下，仪器C可以通过各种元素的振荡信息产生电磁波，并且具有

炎症，肿胀，缓解疼痛，缓解瘙痒，停止腹泻和睡眠，减少液体，促进血液循环，清除血液停滞，增强新陈代谢，调节

诸如整体功能之类的函数。

7.6臭氧自体血液治疗装置

适应症：亚健康人群的医疗保健和调节，改善了疾病和高级人群的治疗（1。缺血和缺氧

性疾病，代谢疾病，免疫疾病，传染病，癌症等）。对于脑梗塞，大脑

出血，慢性炎症，大脑修补，耳鸣，慢性疲劳综合征，纤维肌痛，糖尿病，高脂肪

各种疾病，例如射精，组织缺血和缺氧具有明确的治疗作用。

作用机理：1）免疫杀死效应2）免疫诱导效应3）激活人体的中性粒细胞，

增强粒细胞的吞噬功能4）促进病毒诱导的感染细胞的抗原表达，迅速识别和

锁定突变病毒以环绕并消除它们。 5）诱导身体释放肿瘤坏死因子并增强身体

抗肿瘤功能，抑制肿瘤细胞的产生6）肝脏保护和肝保护作用。

（iii）内科的基本治疗

我们应该参考2021年“中国临床诊断和治疗糖尿病肾脏疾病指南”。

它主要包括控制血糖，血压，尿酸，蛋白尿和调节血脂。

（iv）护理

1。饮食护理：高质量的低蛋白饮食，低盐，低脂和低磷饮食。

2。生命护理：适当休息，结合工作和休息。

3。情绪护理：保持良好的心情，避免情绪不良，例如烦躁和焦虑。

（v）康复治疗

1。饮食高质量，低蛋白饮食，低盐，低脂和低磷饮食。

2。糖尿病性肾病患者应适当运动并注意休息（请参阅糖尿病的运动治疗

法律）

3。耳针的辩证法应用，moxibustion，moxibustion，拔罐，针灸和按摩，红外红灯，

空气压力治疗装置等。

4。保持心情放松，避免情绪低落，例如烦躁和焦虑。

（vi）民间疗法

1。洗净的克鲁克鲤鱼（约100克）并将其煮沸。半小时前吃鱼和喝汤。每天1

5天是治疗过程。适用于所有类型的糖尿病性肾病。

2。500克黑芝麻和核桃仁都用作一种成分。每次，每个10个兄弟都会得到温水。

通常每天3次检查尿液，以便定期进行定期尿液检查。如果尿液蛋白消失，则可以在1-2周后适当降低剂量，例如

每天最多2次。适用于所有类型的糖尿病性肾病。

3。30克Huangzhuo，玉米胡须和粘性米根。煮沸水而不是茶，然后喝几次。每天1剂，

将其持续3个月。定期尿液检查。如果尿液蛋白消失，则可以服用一剂1-2天。尿蛋白量

那些数量少的人将需要半年，而那些拥有大量的人将需要一年的时间。适用于糖尿病肾脏疾病，脾脏缺乏，痰和潮湿，气和阴缺，症状

那些看到疲劳，黄色和朴实的表情以及尿液蛋白的人将很长一段时间不会被清除。

（vii）解决方案优化

糖尿病患者长期疾病和肾脏缺乏症，骨骼弱，容易患骨质疏松症以及现场作用治疗

改善骨质疏松症。 [1]

（a）分析治疗困难，解决方案和措施

1。难度分析：

1.1糖尿病患者和肾病患者的血糖控制对于延迟疾病进展非常重要。仅中医的力量就是

有必要结合西药以实现控制2型糖尿病的目标。

1.2一旦患有糖尿病和肾脏疾病的患者进入V阶段，大多数患者不再适合中药治疗。

有必要采用西方医学肾脏替代治疗方法，因此如何防止肾脏疾病从口渴到结尾的进展

阶段肾衰竭和尿毒症是治疗糖尿病中肾脏疾病的关键。

1.3由于缺乏基于证据的医学证据来治疗肾脏疾病，其中大多数目前正在肾脏疾病中。

大多数人根据疾病的早期和中等阶段中的中药综合征分化中药，但这种影响缺乏科学统计，分析和评估。

价格，尤其是缺乏研究的大量样本，没有长期治疗作用，很难解释治疗

长期疗效和预后的功效和客观评估的稳定性，缺乏客观评估传统中医治疗的绝对优势

结果的信誉受到质疑。

2。解决方案和措施：

2.1系统地组织祖国医学在治疗糖尿病方面的宝贵经验，并将其与现代医疗手完全结合

Lang Duan逐渐探讨了中药在糖尿病发育的不同阶段用肾脏疾病治疗肾脏疾病的结构。产品

对代谢综合征的极端研究。

2.2请注意研究肾脏疾病和肾脏疾病的医疗保健，并在预防疾病病情之前做得很好，并防止疾病发生变化。现在